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2023-12-26 (화) 아침 10:00 방송
<고혈당, 고혈압에 망가진다? 생명 필터, 콩팥을 지켜라!>
혈액과 노폐물을 걸러주는 우리 몸의 중요한 정수기, 콩팥!
그러나 고혈당과 고혈압이 콩팥 건강을 위협할 수 있습니다.
콩팥이 망가지면 합병증 위험이 생기고 말기 환자의 경우 이식이나 투석 없이는 일상생활 유지하기가 힘든데요. 특히 겨울철에는 만성콩팥병 환자의 합병증 위험이 높아질 수도 있습니다.
오늘은 콩팥 건강을 위협하는 원인부터 만성 콩팥병을 제대로 관리하는 방법까지 자세히 알아보도록 하겠습니다.
콩팥은 어떤 장기인가
▶︎ 콩팥 위치
콩팥은 등 뒤쪽 복부의 양쪽으로 11번째 흉추와 3번째 요추 사이에 위치하고 있으며 사람의 성별이나 신체에 따라 크기는 다르지만 길이는 약 10-12cm, 무게는 남성 125g-170g, 여성 115-155g 정도로 주먹만 한 크기가 됩니다.
▶︎ 콩팥의 사구체
사구체는 혈관에서 나온 모세혈관의 덩어리로 아주 효율이 좋은 혈액을 거르는 필터라고 보면되는데 한쪽 콩팥에 무려 백만 개나 있습니다.
사구체는 혈액 속의 노폐물, 수분, 그리고 용해된 물질을 걸러내는 역할을 합니다. 혈액이 사구체를 통과하면서 단백질과 같은 큰 분자와 혈구는 걸러지지 않고 혈액에 남아있게 되고 글루코스, 염분, 요소 등과 같은 작은 분자들은 여과됩니다.
여과된 액체는 일차 소변 또는 사구체 여과물이라고 불리며, 보울먼 캡슐에서 네프론 다른 부분으로 이동합니다. 이후 이 액체는 추가적인 흡수와 분비 과정을 거쳐 최종적으로 소변이 형성되게 됩니다.
콩팥이 망가지는 이유와 증상
콩팥이 망가지면, 즉 신장 기능이 손상되면 빠져나가야 할 노폐물이 쌓여 혈관, 신경, 뼈에 손상을 유발하고 염분과 수분이 빠져나가지 못하면 고혈압이나 부종을 발생시켜 합병증을 유발할 위험이 있습니다.
▶︎ 콩팥 겉강 위협하는 4대 독
- 높은 혈당
당뇨병 환자 3명 중 1명이 콩팥병일 정도로 가장 흔한 신장 질환의 원인 중 하나입니다.
당뇨로 혈액 내 포도당 농도가 높아지면 염증이 생겨 사구체 내 모세혈관의 손상이 초래됩니다.
- 높은 혈압
고혈압 환자 5명 중 1명이 콩팥병일 정도로 고혈압도 신장 손상의 주요 원인이 됩니다.
고혈압이 콩팥의 혈관에 부담을 주어 기능을 저하시키고, 콩팥에서 혈압을 조절하는 여러 가지 물질들이 못 나오게 되면 혈압을 또 높이게 되는 악순환을 유발합니다.
- 복부 비만
복부비만 환자의 콩팥병 위험은 3.8배 가량 높다는 연구결과가 있습니다.
비만은 노폐물이나 혈액량을 증가시켜 신장을 쉬지 못하게 하고, 지방조직에서 염증을 잘 일으키는 물질이 나와 염증 반응을 유발해 콩팥 기능 저하를 초래합니다.
- 약물 오남용
일부 항생제나 비스테로이드성 항염증제, 진통제 등 콩팥을 손상하는 약물이 무수히 많으니 조심해서 꼭 필요한 만큼만 복용하도록 합니다.
▶︎ 콩팥병의 단계
- 1단계: 정상
- 2단계: 콩팥 기능이 약간 저하된 상태
- 3단계: 중등도 기능 감소
- 4단계: 심한 기능 감소 상태
- 5단계: 말기신부전
▶︎ 만성 콩팥병의 단계별 증상
- 1단계: 사구체 여과율 90% 이상 - 증상 없음
- 2단계: 사구체 여과율 60-89% - 증상 없음
- 3단계: 사구체 여과율 30-59% - 콩팥병 합병증이 나타남
- 4단계: 사구체 여과율 15-29% - 피로, 식욕 감퇴, 가려움
- 5단계: 사구체 여과율 15% 이하 - 수면장애, 호흡 곤란, 구토
만성콩팥병 관리법
▶︎콩팥 건강 지키는 4대 생활 수칙
① 콩팥 기능이 떨어진 사람이 주의해야 할 식품
- 물: 수분을 많이 섭취하면 먹는 양보다 소변으로 나오는 양이 적기 때문에 몸에 쌓이게 됩니다.
- 소금, 된장, 고추장, 간장: 짜게 먹게 되면 혈압이 높아지니(고혈압은 신장질환의 주요 원인) 염분 많은 음식은 피해야 합니다.
- 단백질: 콩팥 기능이 떨어졌을 때는 단백질을 많이 먹게 되면 신장에 부담을 주게 됩니다. 하지만 단백질은 인간의 필수 영양소이므로 보통사람 적정량의 2/3 정도 수준으로 섭취하도록 합니다.
- 고칼륨식품: 만성콩팥병 환자는 칼륨 배설이 잘 안돼 몸에 쌓이게 됩니다. 몸에 쌓인 칼륨이 일정 수치를 넘어서면 근육 마비를 유발합니다.
- 인 풍부한 식품(아몬드, 호두, 치즈, 곰탕 등): 인이 몸에 쌓이면 혈관에 독성작용을 하고, 부감상선호르몬을 항진시켜 뼈 건강의 악화를 유발해 뼈를 약하게 만듭니다.
② 신장에 무리를 줄 수 있어 진통제, 조영제, 건강기능식품을 함부로 먹지 않기
③ 과로, 무리한 운동 하지 않기
④ 심한 설사와 구토를 3일 이상 방치하지 말고 바로 병원으로 찾아가 진료 및 치료받기
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